Heaven Earth  〜 問い合わせフォーム 〜

お問い合せありがとうございます。

お申込の際は、こちらの「ご予約に際して」をすべてお読みになり、内容を了承される方のみお申し込み下さい。

メールフォームからお問い合せいただくと、すぐに自動返信メールが送られます。
もし、1時間以上しても自動返信メールが届かない場合は、
ご記入していただいたメールアドレスが間違っている可能性があります。

その場合は、お手数ですが、E-mail: ra@heaven-earth.net に直接メールしてください。

お名前 必須
E-Mail 必須 ※半角英数字で入力して下さい。
E-Mail 確認用入力 必須 ※E-MAILの間違いを防ぐために、もう一度入力して下さい。
Tel

 ※個人セッションをお申込みの際は、すぐに連絡がとれる電話番号を必ずご記入ください。

お申込みセミナー・個人セッション名


※セミナーや個人セッション名をご記入ください。

希望日時


※セッションをお申込みの際は、できれば第三希望までご記入ください。(時間帯もご指定下さい)

誕生日

 ※西暦でご記入ください。

お支払い方法

現金   銀行振込   クレジットカード
 ※銀行振込・クレジットカードでのお支払いの場合、事前に入金していただく必要があります。  
 ※クレジットカードでのお支払いの場合、料金の4%がシステム利用料として必要です。

その他
☆特にご希望の個人セッション内容、希望するセラピスト名、ご質問など、何かありましたらご記入ください。

特になにか胸につっかえて言えなかったこととか、伝えておきたいことがあれば、ぜひ書いてみてください。 書くだけで癒しがおこることもあります
個人データは、セミナーや個人セッションのご連絡、アフターフォロー、月1〜2回ほど発行するメルマガ以外には絶対に使用しません!
※メルマガはご希望されない場合は、事前にご連絡ください(*^^*) (いつでも解除可能です。)
※うまく送信できない場合は、E-mail: ra@heaven-earth.net  に直接メールしてくださいませ。

※数日たっても返信がない場合は、ご記入いただいたメールアドレスが間違っている可能性があります。
その場合は、E-mail: ra@heaven-earth.net  に直接メールしてくださいませ。